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中医阴阳五行学说


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中医阴阳五行学说

  事物的五行归类一。取象比类法 取象比类、是指从事物的象(性质、作用。形态等)中找出能反映其本质的某些特有征象,然后与五行各自的抽象特性相比较以确定其五行归类的方法!如某事物或现象的特征与木的特性相类似。就将其归属于木,若某事物或现象的特征与水的特性相类似、则将其归属于水!等等、 以方位配2854五行为例:旭日东升、有似木性升发。故东方属木,南方气候炎热。3657有似火性炎上,故南方属火。日落西方。有似金性沉降,故西方属金!北方气候寒冷、有似水5375性寒凉。故北方属水。中央管辖四方,有似“土辖四方”、故中央属土!以季节配五行为例:春季草木萌发!蛰虫复醒。生机盎然、有似木之特性,故归属于木、夏季赤日炎炎!地气升腾,生态繁盛。有似火之特性!故归属于火、农历六月古人称为长夏。此时温度高,湿度大。是许多植物结0000果的关键时期!有1394似土性生化,故长夏归属于土。秋风一起。万物萧疏、生机潜降。有似金之特性、故归属于金。冬季严寒!蛰虫深藏。有似水之特性,故归属于水! 从上述举1253例可见、取象比类是以事物相对突出的特点!特征与五行特性相类比而得出的推断。因而这种归类方法所得出的结果是或然的、有时不免有牵强附会之处,所以在实践中要具体问题具体分析, 二!推演络绎法 推演络绎法、是根据已知某事物的五行属性。推演与此事物相关的其他事物之五行属性的方法!自然界的五气,五化。五色!五味,五谷以及人体的五体。五官!五志等的五行属性。大多以此法推演而定,以自然界的五气配五行为例:春季属木。风为春之主气、故风亦属木!秋季属金。燥为秋季之主气。故燥亦属金!长夏属土。湿为长夏之主气,故湿亦属土冬季属水、寒为8208冬季之主气?故寒亦属水! 以人体为例:已知肝属木,由于肝合胆!主筋。其华在爪!开窍于目、由此可推演络绎胆!筋,爪、目皆属于木、同理!心属火!而心合小肠。主脉,其华在面,开窍于舌。由此推演络绎小肠!脉!面、舌也属火,其他以7800此类推。 五行学说以五行的抽象特性为依据。运用取象比类和推演络绎的方法,将各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类、分别归属于木!火!土。金、水五行之中,同时认为属于同一五行属性的事物或现象?都存在着相关的联系、中医学运用五4753行学说?依据五行属性!将人体的各种组织结0151构和心身功能活动!归类为以五脏为中心的五大系统!并在天人合一思想指导下!将人体的生命活动与自然界有关的事物或现象进行联系!形成人体内外环境相统一的五行整体结构系统,

  五行十干表征木:肝!胆!头、项、关节。筋脉!眼,神经。肢体、毛发 甲:头,胆。 乙:肝!项! 寅:臂,肢,胆。筋、脉,发。毛!风门穴 卯:肝。胸!目、手。爪。筋 火:小肠。心、肩!血液,经血。脸部,牙齿。舌头、腹部、神经、血管!血压 丙:肩。小肠 丁:心!血液 巳:面。牙齿。心胞络。三焦、咽喉 午:心腹!小肠!目。舌、神气 土:脾。胃。肋胁,腹!背!胸!肺!肚。皮肉、肿块 戊:胃。肋胁(天干)、背,肺(地支) 辰:背,胸!项,肩、皮肤 己:脾,腹 丑:肚!腹、脾!肌,肉 未:脾,胸!胃,腹。口。唇、齿 戌:命门!胸。筋!臀、腿、膝,足 金:肺!大肠、肝,脐、股、声咳。气管。鼻!皮肤!痔疮。呼吸系统,骨骼、牙齿 庚:肠。脐 辛:肺!股 申:声咳、肺。大肠。筋骨、经络。音声 酉:肺。鼻。皮毛。声 水:肾、膀胱、胫!足、头!会阴!尿道,阴气。腰!耳!子宫,疝气!生殖系统、血液、汗 壬:膀胱。胫 癸:肾!足、精 子:会阴,耳。腰、液!溺 亥:肾!头。阴囊、髓,精 推荐阅读:中医五行怎么养生

  用于指导疾病的防治五行学说在治疗上的应用!体现于药物。针灸,精神等疗法之中。主要表现在以下几个方面: 1,控制疾病传变:运用五行子母相及和乘侮规律!可以判断五脏疾病的发展趋势!一脏受病,可以波及其他四脏。如肝脏有病可以影响到心!肺。脾!肾等脏、他脏有病亦可传给本脏,如心。肺,脾,肾之病变,也可以影响到肝:因此。在治疗时、除对所病本脏进行处理外?还应考虑到其他有关脏腑的传变关系。根据五行的3517生克乘侮规律!来调整其太过与不及、控制其传变!使其恢复正常的功能活动。如肝气太过!木旺必克土!此时应先健脾胃以防其传变,脾胃不伤。则病不传,易于痊愈。这是用五行生克乘侮理论阐述疾病传变规律和确定预防性治疗措施。至于能否传变!则取决于脏腑的机能状态。即五脏虚则传。实则不传! 在临床工作中,我们既要掌握疾病在发展传变过程中的生克乘侮关系。藉以根据这种规律及早控制传变和指导治疗!防患于未然。又要根据具体病情而辨证施治,切勿把它当作刻板的公式而机械地套用, 2,确定治则治法:五行学说不仅用以说明人体的生理活动和病理现象!综合四诊!推断病情。而且也可以确定治疗原则和制订治疗方法、 (1)根据相生规律确定治疗原则:3292临床上运用相生规律来治疗疾病,多属母病及子。其次为子盗母气!其基本治疗原则是补母和泻子。所谓“虚者补其母。实者泻其子”(《难经·六十九难》), 补母:补母即“虚则补其母”,用于母子关系的虚证。如肾阴不足!不能滋养肝木!而致肝阴不足者,称为水不生木或水不涵木,其治疗!不直接治肝、而补肾之虚,因为肾为肝母!肾水生肝木。所以补肾水以生肝木、又如肺气虚弱发展到一5757定程度、可影响1333脾之健运而导致脾虚、脾土为母!肺金为子,脾土生肺金,所以可用补脾气以益肺气的方法治疗、针灸疗法、凡是虚证,可补其所属的母经或母穴?如肝虚证取用肾经合穴(水穴)阴谷!或本经合穴(水穴)曲泉来治疗、这些虚证,利用母子关系治疗,即所7044谓“虚则补其母”,相生不及。补母则能令子实。 泻子:泻子即“实2982者泻其子”。用于母子关6841系的实证!如肝火炽盛!有升无降、3710出现肝实证时,肝木是母,心火是子,这种肝之实火的治疗、可采用泻心法,泻心火有助于泻肝火!针灸疗法。凡是实证。可泻其所属的子经或子穴、如肝实证可取心经荥穴(火穴)少府、或本经荥穴(火穴)行间治疗!这就是“实者泻其子”的意思。 临床上运用相生规律来治疗!除母病及子、子盗母气外。还有单纯子病!均可用母子关系加强相生力量、所以相生治法的运用!主要是掌握母子关系,它的原则是“虚则补其母”!“实则泻其子”!凡母虚累子。应先有母的症状。子盗母气!应先有子的症状。单纯子病!须有子虚久不复原的病史。这样。三9111者治法相似!处方则有主次之分, 根据相生关系确定的治疗方法、常用的有以下几种: 滋水涵木法:滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法!又称滋养肝肾法。滋补肝肾法,乙癸同源法,适用于肾阴亏损而肝阴不足!甚者肝阳偏5809亢之证、表现为头4986目眩晕!眼干目涩!耳鸣颧红,口干、五心烦热、腰膝酸软,男子遗精。女子月经不调!舌红苔少、脉细弦数等, 益火补土法:益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法!又称温肾健脾法、温补脾肾法、适用于肾阳式微而致脾阳不振之证、表现为畏寒。四肢不温、纳减腹胀、泄泻!浮肿等、 这里必须说明。就五行9963生克关系而言,心属火、脾属土。火不生土应当是心火不生脾土、但是,我们所说的“火不生土”多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土的脾肾阳虚之证、少指心火与脾阳的关系, 培土生金法:培土生金法是用补脾益气而补益肺气的方法、又称补养脾肺法!适用于脾胃虚弱?不能滋养肺脏而肺虚脾弱之候、·该证表现为久咳不已!痰多清稀。或痰少而粘、食欲减退、大便溏薄、四肢乏力、舌淡脉弱等! 金水相生法:金水相生法是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法,又称8523补肺滋肾法,滋养肺肾法,金水相生是肺肾同治的方法、有“8206金能生水!水能润金之妙”(《时病论·卷之四》)!适用于肺虚不能输布津液以滋肾!或肾阴不足,精气不能上滋于肺、而致肺0275肾阴虚者。表现为咳嗽气逆,干咳或咳血,音哑。骨蒸潮热!口干。盗汗。遗精、腰酸腿软。身体消瘦。舌红苔少。脉细数等。 (2)根据相克规律确定治疗原则:临床上由于相克规律的异常而出现的病理变化!虽有相克太过、相克不及和反克之不同。但总的来说、可分强弱两个方面,即克者属强、表现为功能亢进!被克者属弱,表现为功能衰退!因而、在治疗上同时采取抑强扶弱的手段,并侧重在制其强盛。使弱者易于恢复、另一方1756面强盛而尚未发生相克现象,必要时也可利用这一规律!预先加强被克9068者的力量,以防止病0778情的发展? 抑强:用于相克太过!如肝气横逆!犯胃克脾,出现肝脾不调!肝胃不5540和之证!称为木旺克土,用疏肝、平肝为主。或者木本克土,反为土克!称为反克。亦叫反侮,如脾胃壅滞!影响肝气条达,当以运脾和胃为主!抑制其强者。则被克者的功能自然易于恢复, 扶弱:用于相克不及。如肝虚郁滞。影响脾胃健运、称为木不疏土!治宜和肝为主,兼顾健脾、以加强双方的功能、 运用五行生克规律来治疗。必须分清主次.或是治母为主、兼顾其子。治子为主,兼顾其母。或是抑强为主,扶弱为辅。扶弱为主。抑强为辅、但是又要从矛盾双方来考虑、不得顾此失彼, 根据相克规律确定的治疗方法、常用的有以下几种: 抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法,疏肝健脾法。平肝和胃法。调理肝脾法属此法范畴!适用于木旺克土之证!临床表现为胸闷胁胀,不思饮食,腹胀肠鸣,大便或秘或溏或脘痞腹痛,嗳气、矢气等, 培土制水法:培土制水法是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法。又称敦土利水法。温肾健脾法。适用于脾虚不运、水湿泛滥而致水肿胀满之候, 若肾阳虚衰、不1188能温煦脾阳,则肾不主水,脾不制水!水湿不化。常见于水肿证,这是水反克土,治当温肾为主!兼顾健脾、 所谓培土制水法!是用于脾肾阳虚、水湿不化所致的水肿胀满之证。如以脾虚为主!则重在温运脾阳,若以肾虚为主!则重在温阳利水!实际上是脾肾同治法, 佐金平木法2992:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法?又称泻肝清肺法。临床上多用于肝火偏盛。影响肺气清肃之证、又称“木火刑金”,表现为胁痛。口苦。咳嗽。痰中带血,急躁烦闷、脉弦数等! 1110泻南补北法:泻南补北法即泻心火滋肾水,又称泻火补水法。滋阴降火法!适用于肾阴不足、心火偏旺!水火不济。心肾不交之证!7040该证表现为腰膝酸痛!心烦失眠。遗精等,因心主火、火属南方、肾主水,水属北方、故称本法为泻6550南补北?这是水不制火时的治法? 但必须指出。肾为水火之脏、肾阴虚亦能使使相火偏亢?出现梦遗!耳鸣。喉痛、咽干等、也称水不制火、这种属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰,不能与五行生克的水不克火混为一谈。 3。指导脏腑用药:中药以色味为基础,以归经和性能为依据、按五行学说加以归类:如青色、酸味人肝!赤色!苦味人心。黄色。甘味人脾。白色,辛味人肺。黑色,咸味入肾,这种归类是脏腑选择用药的参考依据、 4。指导针灸取穴:在针灸疗法上、针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行,即井!荥、俞,经!合五种穴位属于木、火!土、金。水,临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗, 5!指导情志疾病的治疗:精神疗法主要用于治疗情志疾病。情志生于五脏,五脏之间有着生克关系。所以、隋志之间也存在这种关系。由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用!在病理上和内脏有密切关系、故在临床上可以用情志的相互制约关系来达到治9879疗的目的?如“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺、喜胜忧……恐伤肾、思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》)!即所谓以情胜情, 由此可见!临床上依据五行生克规律进行治疗、确有其一定的实用价值,但是,并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗、不要机械地生搬硬套、换言之,0200在临床上既要正确地掌握五行生克的规律!又要根据具体病情进行辨证施治。推荐阅读:中医五行学说







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